• Primero para tener un buen acceso higiénico.El hecho de tener los dientes alineados nos permite que el cepillo acceda a todos los puntos de los dientes por lo tanto reducimos el riesgo de cúmulo de sarro y por lo tanto que derive a problemas de encía a corto o medio plazo.
• Después nos mejora la funcionalidad de la boca el hecho de tener los dientes bien encajados y alineados hace que todo el sistema neuromuscular que interviene con la mordida funcione mucho mejor. Por lo tanto, es fácil que podamos prevenir de esta forma problemas de articulación
• Tres, nos da una buena oclusión por lo tanto a la hora de masticar conseguiremos una mordida más cómoda.
• Y cuatro, que es la que la gente “solo conoce” es la parte estética. Evidentemente si tenemos los dientes alineados conseguir que los dientes del paladar que normalmente quedan comprimidos por la musculatura facial, descomprimirlas, nos da una sonrisa amplia y por lo tanto mucho más estético

De esta forma conseguimos por lo tanto:Higiene, oclusión, función y estética.

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¿Para qué sirve el stripping?

El 99% de personas tenemos apiñamiento dental, que puede ir desde leve a moderado, o severo dependiendo de la cantidad de milímetros. Según sea este apiñamiento dental, disponemos de distintas herramientas para solucionarlo; realizar ligeras expansiones en las arcadas dentarias respetando siempre los límites biológicos y características ginigivales del paciente, si tenemos apiñamientos más severos se puede recurrir a la extracción de algunos dientes, y en otras ocasiones, si vemos que en el proceso de alineación de los dientes estos empiezan a presentar una ligera inclinación hacia afuera, también podemos utilizar el strippping. Así pues, el stripping nos sirve para poder ganar espacio entre los dientes y favorecer que la alineación de los dientes sea lo más biológica, fisiológica y estable posible.

¿Por qué y como se hace?

Se ha calculado que cada diente por cara presenta una cantidad aproximada de 1mm de esmalte, por lo tanto, lo que hacemos es eliminar unas décimas de milímetro de este esmalte entre diente y diente, de tal forma que repartido entre varios dientes, conseguimos “x” milímetros de espacio total permitiéndonos así poder alinear los dientes en condiciones óptimas.

El stripping no sirve únicamente para ganar espacio, sino que nos permite también hacer pequeños recontorneados estéticos de los dientes para armonizar su forma, nos permite reducir las troneras gingivales (o triángulos negros que se forman en la zona de la encía entre diente y diente), y nos permite tener un tratamiento más estable a largo plazo, ya que transformamos los puntos de contacto entre diente y diente en superficies de contacto. 

La cantidad tolerada de stripping entre diente y diente oscila entre las 0.1 y 0.5 décimas de milímetro según necesidad de espacio, tamaño de diente y cantidad de esmalte que dispongamos. Es una técnica utilizada tanto en Invisalign, como en brackets convencionales y linguales, aunque la planificación a la hora de realizarlo depende del tratamiento utilizado. Por ejemplo, en el caso de Invisalign, el stripping se planifica en el modelo 3D o clincheck antes de iniciar el tratamiento en la boca del paciente, así podemos visualizar los resultados de como va a quedar.

Es muy importante que una vez hecho el stripping, sea muy difícil percibir que se ha realizado, es decir, hay que ser muy cuidadoso y hacerlo siempre con máxima atención respetando la anatomía del diente. No pueden quedar dientes cuadrados, muescas en los dientes, ángulos rectos en lugar de redondeados ya que eso puede generar malos acabados en el tratamiento de ortodoncia.

Dr. Xavier Pont Mula

Por lo tanto, es muy importante tener muy claro cual es el objetivo de los mencionados en el punto 1, ya que de ello dependerá la cantidad, la localización y la manera de realizarlo.

¿Qué utilizamos en Arrels Centre Dental para realizar el stripping?

Nuestro ortodoncista utiliza 2 técnicas diferentes al a hora de proceder a la realización del stripping:

1. Fresas: utilizamos unas fresas que como mínimo nos permite hacer una cantidad mínima de reducción de 0.3 décimas de milímetro. Una vez pasada esta fresa, utilizamos una fresa en forma de “tienda de campaña de circo” para redondear todos los ángulos que hayan quedado demasiado rectos y devolver la anatomía inicial al diente, de tal forma que se hace imperceptible al ojo humano ver que se ha realizado dicho procedimiento. Normalmente esto lo realizamos en sectores posteriores, de caninos a molares.
2. Limas interproximales: Utilizamos las limas cuando queremos hacer una reducción de esmalte de 0.1 a 0.2 décimas de milímetro. Lo que hacemos es pasar unas limas con un contra-ángulo que van de las 15 a las 90 micras, de tal forma que al ir pasando una a una, conseguimos el espacio deseado. Para terminar, utilizamos unas tiras de pulir manuales para dejar la superficie dental totalmente lisa.

Una vez generado el espacio con un sistema o el otro, utilizamos unas galgas de medición para asegurarnos que no nos hemos quedado cortos o hemos hecho demasiado, por eso es fundamental hacerlo muy poco a poco y tener mucha experiencia en el procedimiento.

Conclusiones sobre el stripping

• Utilizamos el stripping para ganar espacio para la alineación de los dientes. 
• Nos permite hacer un recontorneado estético del diente para mejorar su anatomía.
• Eliminamos triángulos negros o troneras, o al menos las podemos reducir.
• Mayor estabilidad del tratamiento a largo plazo.

Para terminar, es muy importante dejar claro 3 puntos que suelen preocupar más a los pacientes: 

• NO genera más riesgo de caries.
• NO debilita el esmalte.
• NO genera aumento de sensibilidad dental.

Todo ello obviamente siempre debe ser realizado bajo las manos de un especialista con experiencia, en nuestro caso, las manos del Dr. Xavier Pont Mula.

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Los brackets son estos “cuadraditos” pequeños que pueden ser de metal o de porcelana/zafiro y que adherimos a los dientes de los pacientes para conseguir una mejora en su estética y salud bucal. Por su forma, son elementos que propician una mayor retención de restos de comida alrededor de ellos mismos o entre los alambres, por lo tanto, si no tenemos una muy buena higiene oral, el acumulo de placa bacteriana e inflamación de encías será lo primero que notaremos, para poder seguir con aparición de manchas y descalcificaciones en los dientes, y finalmente aparición de caries.

En consecuencia, durante un tratamiento con brackets es muy importante cepillarse correctamente los dientes y tener en cuenta la siguiente serie de factores:

1. Tiempo de cepillado

Lo más recomendable es invertir de 3 a 4 minutos de tu tiempo mínimo 3 veces al día, o después de cada comida, si es posible. Son INDISPENSABLES tanto el cepillado recién levantados como el de antes de irnos a dormir, no nos podemos olvidar de ellos.

2. Técnica de cepillado

Esta fase la podríamos dividir en 3 fases:

• Fase de enjuague: Antes de proceder a utilizar el cepillo dental, recomendamos enjuagar de forma insistente con agua para eliminar todos los restos de comida posible. Puedes ayudarte también de un irrigador bucal para ayudarte y ser más eficiente en este proceso. 
• Fase de cepillado: aquí es muy importante prestar atención a la técnica. Debes realizar una ligera inclinación del cepillo direccionando sus cerdas por debajo del alambre en dirección a la encía, cepillando alrededor del bracket y todas las caras del diente. Es muy importante que el punto de contacto encía-diente quede completamente limpio para prevenir la gingivitis durante el tratamiento. 
• Fase de detallado: Aquí utilizaremos los cepillos interdentales y los pasaremos por debajo del alambre entre diente y diente para eliminar los restos de comida que no hayamos podido eliminar con el cepillo. También podemos usar hilo dental o superfloss, aunque requerirá más paciencia su uso, será también muy beneficioso para ti.

3. El cepillo

De todo lo mencionado anteriormente es posiblemente lo menos importante, pero lo que más preocupa a los pacientes. Podemos utilizar tanto un cepillo manual como uno eléctrico, pero si no tenemos en cuenta nada de lo mencionado anteriormente, no servirá de nada tener el mejor cepillo del mercado. 

Truco: Hay cepillos tanto manuales como eléctricos específicos para los tratamientos de ortodoncia con brackets. Puedes informarte en cualquier farmacia. Además, puedes comprarte un cepillo de dientes de viaje pequeño, para poderlo llevar a todas partes.

En Arrels Centre Dental contamos con el plan de tarifa plana higiénica durante un tratamiento de ortodoncia. Esto significa que en todas las visitas mensuales con el Dr. Xavier Pont Mula,  revisaremos el estado de tu higiene, y si es necesario, complementaremos tu higiene diaria con una higiene profesional todas las veces que sea necesario durante el tratamiento. 

“Dientes y encías sanas, tratamientos de ortodoncia PERFECTOS!”

Dr. Xavier Pont Mula

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En Arrels Centre Dental Badalona le recomendamos un tratamiento de ortodoncia con Invisalign Full para minimizar el problema de hueso que tiene, poder hacer una ortodoncia mucho más controlada en cuanto a fuerzas y a rango de movimiento (debido a su edad) y para evitar al máximo la aparición de llagas. Tratamiento finalizado en 12 meses.

Le planteamos a la paciente un tratamiento estético de carillas adicional para mejorar el color y la forma de los dientes.

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